비급여공지




제증명수수료
항 목 금 액
일반진단서 10,000원
병무용진단서 20,000원
장애진단서 15,000원
근로능력평가용진단서 10,000원
소견서 3,000원
상해진단서 3주미만 100,000원
상해진단서 3주이상 150,000원
영문진단서 20,000원
통원확인서 3,000원
진료확인서 3,000원
입퇴원확인서 3,000원
수술확인서 3,000원
진료기록사본 1~5매 1,000원
진료기록사본 6매이상 100원




검사비
항 목 금 액
안구광학단층촬영(OCT), 편측 15,000원
레이저간섭 안축장계측검사, 편측 20,000원
초음파 안축장계측검사,편측 10,000원
안초음파검사,편측 50,000원




드림렌즈
항 목 금 액
LK드림렌즈, 편측 400,000원
LK프리미어드림렌즈, 편측 500,000원
CRT드림렌즈,편측 450,000원
에메랄드드림렌즈,편측 500,000원




하드렌즈
항 목 금 액
엑스트라하드렌즈, 편측 160,000원




비급여 다초점 인공 수정체 백내장 수술비 (급여 본인 부담금 포함)
항 목 금 액
편측 1,000,000원 ~ 2,500,000원




비급여 난시용 인공수정체 백내장 수술비 (급여 본인 부담금 포함)
항 목 금 액
엔비스타토릭, 편측 800,000원




기타
항 목 금 액
안구건조증레이저광선치료(IPL), 양측 100,000원
오큐아레즈투엠(루테인영양제), 개당 17,000원
오큐아레즈투알티지(루테인오메가3영양제), 개당 27,000원
오큐소프트(눈꺼풀염치료제), 개당 24,000원
결막점 제거 30,000원




증명서 발급 및 확인서 발급시 구비서류


증명서류 발급은 병원에 직접 내원시 본인 확인 후 발급이 가능합니다.
(우편, FAX, 이메일 등 발급 불가)
직접 내원이 불가능한 경우에는 가족을 통해 필요서류 지참 후 내원시 발급이 가능합니다.






신청인 구비서류
구 분 서 류
본인 신분증
가족(대리인) ① 신청인 신분증
② 환자 신분증 사본
③ 가족관계 증명서 또는 주민등록등본
    (친족관계를 확인할 수 있는 서류)
④ 위임장 (환자 자필서명 필요)
⑤ 동의서 (환자 자필서명 필요)
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